家長提問:別的醫師照著我貼文中的手術方式,做了手術,結果好像不像我說的那麼好?
對這個問題,我的感觸實在很深很深!當然每次手術的結果都不盡相同,也不一定能符合期望,可是當家長們認為手術是用了“我的手術方式”在手術,各位能夠確認那是“我的方式”嗎?各位真的知道自己的寶寶手術的細節嗎?
先前我很多貼文都談到我在唇腭裂手術一路走來的許多演進,有人會懷疑為何會有這些多的演進呢?另外一定有人會質疑難道我的手術演進一定是好的對的嗎?我會有這麼多的演進,主要的原因,一是我們從2000年開始每兩年舉辦的唇腭裂國際論壇,二是我從2000年至今,受邀寫了17個教科書的唇腭裂章節。這兩件事逼得我要努力向前。
羅慧夫醫師在1999年離開台灣時,我是顱顏中心主任,那時我發願要站在巨人的肩膀,把長庚顱顏推到世界第一的地位。基於教學相長的理念,我從2000年開始舉辦每兩年一次的唇腭裂的國際論壇。起初的想法覺得那時我們的治療成果就很好,要向世全界推廣唇腭裂治療的“台灣經驗”。可是既然是國際論壇,就有許多外國醫師參加。頭兩次的論壇,面對各種質疑與比較,才知道天高地厚,在全世界我們的治療結果只算普通。這個論壇每兩年舉辦一次,為了爭氣,對於不好的結果,必須設想各種改進的方案,對於我們已經不錯的結果,更要嚴格檢視,希望能再改良。在下一次的論壇,提出可以令人佩服的更好的結果。所以這17年來,每兩年一次的國際論壇,是逼著我們往前走的一大動力。我們是不斷的在循環著:“檢視結果--尋找問題--分析原因--查閱文獻--改變技術--初步檢視結果--確認改變方向正確--推廣使用--檢視結果--尋找問題….“的過程。問題不止一項,循環的過程有很多,有的過程很快,兩年就有結果,有的改變可以花12年(例如貼文中的鼻中膈軟骨)。
我和牙科搭檔的劉人文醫師,從2000年之後,不斷的在美國腭裂學會的年會上,舉辦我們自己研發的一些術式的教學課程(2003年去倫敦那次也是推廣我們的技術,明年2月還要去香港搭檔演講)。美國腭裂學會的年會的學術水準,比世界的唇腭裂年會高出許多,各種質疑比世界的唇腭裂年會尖銳的多!就是因為這樣的練功,才能讓自己漸漸進步。也讓我和劉醫師搭檔的演講,在國際上頗有名氣。現在參加國際會議,質疑的聲浪就很少了。
教科書章節的寫作,對功力提升的效果,比演講更大。許多手術時沒想清楚的順序或細節,在寫作的時候都必須釐清。每個步驟的學理根據,也要非常明確。參考文獻的查閱,更要非常詳盡。手術步驟如果自己都不清楚,是要怎麼教會讀者?章節內容要讓人信服,就更要每個步驟都有根據。我很幸運地在過去這些年,受邀寫了17個唇腭裂的章節,每2-3年的教科書改版,就必須好好檢視自己在這2-3年有什麼不同,這些改進的學理根據,這些結果是否能夠讓讀者跟進。這些章節還必須經過編者審核通過,才能出版。這種寫作的過程是最好的自我砥礪的方式。最新版的教科書,是上個月(2017年9月)才出版(圖1,圖2),我先前貼文談到的演進過程,也都寫在章節裡。內容完全可以接受全世界讀者的評論。
我去年四月在西安為我在大陸的學生們辦的“大陸長庚論壇”上,向我的學生們講述我這17年來進步的過程,當時我用的標題是“止於至善”。這過程的目標當然是不斷進步,止於至善。現在臨床上我們能改進的項目還有很多,止於至善的過程是只要去做,人人都能做到,只有做與不做的問題。今天寫這貼文的目的絕對不是自我炫耀。只是感嘆我學生的技術往往就是停止在他跟我分開的年代,甚至退步回到90年代。或許家長們會質疑說:你藏私不教,改進的部份為何不去教導他們?造福更多患者?要知道即使老師肯教,還要學生肯來學才傳授的下去。
用我很喜歡的牛頓的一段話做結尾:
“I do not know what I may appear to the world, but to myself I seem to have been only like a boy playing on the sea-shore, and diverting myself in now and then finding a smoother pebble or a prettier shell than ordinary, whilst the great ocean of truth lay all undiscovered before me. –Issac Newton”
“我不知世人會如何看我,但是對我自己而言,我好像只是個在海灘嬉戲的男孩,不時為了找到一塊較圓的卵石或較美的貝殼而歡欣愉悅,然而對我面前浩瀚的真理之洋,我卻依然一無所知。”
我想我還會繼續自我砥礪下去。
對這個問題,我的感觸實在很深很深!當然每次手術的結果都不盡相同,也不一定能符合期望,可是當家長們認為手術是用了“我的手術方式”在手術,各位能夠確認那是“我的方式”嗎?各位真的知道自己的寶寶手術的細節嗎?
先前我很多貼文都談到我在唇腭裂手術一路走來的許多演進,有人會懷疑為何會有這些多的演進呢?另外一定有人會質疑難道我的手術演進一定是好的對的嗎?我會有這麼多的演進,主要的原因,一是我們從2000年開始每兩年舉辦的唇腭裂國際論壇,二是我從2000年至今,受邀寫了17個教科書的唇腭裂章節。這兩件事逼得我要努力向前。
羅慧夫醫師在1999年離開台灣時,我是顱顏中心主任,那時我發願要站在巨人的肩膀,把長庚顱顏推到世界第一的地位。基於教學相長的理念,我從2000年開始舉辦每兩年一次的唇腭裂的國際論壇。起初的想法覺得那時我們的治療成果就很好,要向世全界推廣唇腭裂治療的“台灣經驗”。可是既然是國際論壇,就有許多外國醫師參加。頭兩次的論壇,面對各種質疑與比較,才知道天高地厚,在全世界我們的治療結果只算普通。這個論壇每兩年舉辦一次,為了爭氣,對於不好的結果,必須設想各種改進的方案,對於我們已經不錯的結果,更要嚴格檢視,希望能再改良。在下一次的論壇,提出可以令人佩服的更好的結果。所以這17年來,每兩年一次的國際論壇,是逼著我們往前走的一大動力。我們是不斷的在循環著:“檢視結果--尋找問題--分析原因--查閱文獻--改變技術--初步檢視結果--確認改變方向正確--推廣使用--檢視結果--尋找問題….“的過程。問題不止一項,循環的過程有很多,有的過程很快,兩年就有結果,有的改變可以花12年(例如貼文中的鼻中膈軟骨)。
我和牙科搭檔的劉人文醫師,從2000年之後,不斷的在美國腭裂學會的年會上,舉辦我們自己研發的一些術式的教學課程(2003年去倫敦那次也是推廣我們的技術,明年2月還要去香港搭檔演講)。美國腭裂學會的年會的學術水準,比世界的唇腭裂年會高出許多,各種質疑比世界的唇腭裂年會尖銳的多!就是因為這樣的練功,才能讓自己漸漸進步。也讓我和劉醫師搭檔的演講,在國際上頗有名氣。現在參加國際會議,質疑的聲浪就很少了。
教科書章節的寫作,對功力提升的效果,比演講更大。許多手術時沒想清楚的順序或細節,在寫作的時候都必須釐清。每個步驟的學理根據,也要非常明確。參考文獻的查閱,更要非常詳盡。手術步驟如果自己都不清楚,是要怎麼教會讀者?章節內容要讓人信服,就更要每個步驟都有根據。我很幸運地在過去這些年,受邀寫了17個唇腭裂的章節,每2-3年的教科書改版,就必須好好檢視自己在這2-3年有什麼不同,這些改進的學理根據,這些結果是否能夠讓讀者跟進。這些章節還必須經過編者審核通過,才能出版。這種寫作的過程是最好的自我砥礪的方式。最新版的教科書,是上個月(2017年9月)才出版(圖1,圖2),我先前貼文談到的演進過程,也都寫在章節裡。內容完全可以接受全世界讀者的評論。
我去年四月在西安為我在大陸的學生們辦的“大陸長庚論壇”上,向我的學生們講述我這17年來進步的過程,當時我用的標題是“止於至善”。這過程的目標當然是不斷進步,止於至善。現在臨床上我們能改進的項目還有很多,止於至善的過程是只要去做,人人都能做到,只有做與不做的問題。今天寫這貼文的目的絕對不是自我炫耀。只是感嘆我學生的技術往往就是停止在他跟我分開的年代,甚至退步回到90年代。或許家長們會質疑說:你藏私不教,改進的部份為何不去教導他們?造福更多患者?要知道即使老師肯教,還要學生肯來學才傳授的下去。
用我很喜歡的牛頓的一段話做結尾:
“I do not know what I may appear to the world, but to myself I seem to have been only like a boy playing on the sea-shore, and diverting myself in now and then finding a smoother pebble or a prettier shell than ordinary, whilst the great ocean of truth lay all undiscovered before me. –Issac Newton”
“我不知世人會如何看我,但是對我自己而言,我好像只是個在海灘嬉戲的男孩,不時為了找到一塊較圓的卵石或較美的貝殼而歡欣愉悅,然而對我面前浩瀚的真理之洋,我卻依然一無所知。”
我想我還會繼續自我砥礪下去。