單側唇裂一期唇鼻修復結果的好壞是要如何來分辨 (一)
前面貼文提到臉書某社團中某位家長的說法:”X醫師唇修復的手法與照顧比陳醫師的簡單,可是效果一樣。”
家長會有這種說法,代表了這位家長,對於手術結果的要求,是只求”把唇裂縫起來就好,把斷裂的鼻孔連起來就好”,並不知道一個好的結果應該是怎樣。可是我絕對相信每個寶寶都是父母心頭肉,如果醫師多花一點功夫,照顧多花一點心力,能夠讓結果更好,家長一定會追求更好的結果。後面陸續的貼文,我們就來教各位家長,單側唇裂一期唇鼻修復結果的好壞,是要如何來分辨?
#小朋友的手術,一定要考慮後續的生長發育
家長往往看的是立即的術後效果,我看的卻是遠期的效果。哪個比較重要,大概不用說明吧。理想的結果,當然是兩邊的嘴唇和鼻子是對稱的,嘴唇和鼻子的輪廓是自然的。可是這種對稱性,是在手術後大約一年半以後的對稱性,不是剛手術完的對稱性!因為寶寶還有後續的生長發育的問題。
對我而言,每次當我評估單側唇裂的手術成果,我會從上往下,系統化的去注意這些細節,再把這些細節總合在一起:
1.鼻翼高對稱
2.鼻孔寬的對稱
3.鼻底的對稱
4.嘴唇的切口
5.嘴唇的人中與唇線
6.嘴唇的疤痕
#這些結果的評估要用照片,不能用肉眼
要用照片的原因是因為我們的大腦,對不對稱的事物,有修正的作用(所以家長常說:”看起來還好,為什麼照鏡子或照相會特別明顯?”)。有時乍看一兩個項目的結果很好,可是再加上別的項目時結果就打折扣。有的缺失以後即使需要二期手術也很容易改,有的缺失二期手術的時候需要整個拆開重新來過。雖然結果都沒有滿分,不同的缺失代表的意義卻完全不同。
當然我自己也不一定每個手術都能夠完全達成這些目標,不過每個寶寶,手術的時候我都會要求自己儘量做到這些要點(”雖不能至,然心嚮往之”)。這就是為何我一個單側唇裂修復,必須要花費2.5-3小時的原因。畢竟手術的成果,深深影響到寶寶的一生!
後面會有一系列的貼文,告訴家長如何來看不同的項目。
家長會有這種說法,代表了這位家長,對於手術結果的要求,是只求”把唇裂縫起來就好,把斷裂的鼻孔連起來就好”,並不知道一個好的結果應該是怎樣。可是我絕對相信每個寶寶都是父母心頭肉,如果醫師多花一點功夫,照顧多花一點心力,能夠讓結果更好,家長一定會追求更好的結果。後面陸續的貼文,我們就來教各位家長,單側唇裂一期唇鼻修復結果的好壞,是要如何來分辨?
#小朋友的手術,一定要考慮後續的生長發育
家長往往看的是立即的術後效果,我看的卻是遠期的效果。哪個比較重要,大概不用說明吧。理想的結果,當然是兩邊的嘴唇和鼻子是對稱的,嘴唇和鼻子的輪廓是自然的。可是這種對稱性,是在手術後大約一年半以後的對稱性,不是剛手術完的對稱性!因為寶寶還有後續的生長發育的問題。
對我而言,每次當我評估單側唇裂的手術成果,我會從上往下,系統化的去注意這些細節,再把這些細節總合在一起:
1.鼻翼高對稱
2.鼻孔寬的對稱
3.鼻底的對稱
4.嘴唇的切口
5.嘴唇的人中與唇線
6.嘴唇的疤痕
#這些結果的評估要用照片,不能用肉眼
要用照片的原因是因為我們的大腦,對不對稱的事物,有修正的作用(所以家長常說:”看起來還好,為什麼照鏡子或照相會特別明顯?”)。有時乍看一兩個項目的結果很好,可是再加上別的項目時結果就打折扣。有的缺失以後即使需要二期手術也很容易改,有的缺失二期手術的時候需要整個拆開重新來過。雖然結果都沒有滿分,不同的缺失代表的意義卻完全不同。
當然我自己也不一定每個手術都能夠完全達成這些目標,不過每個寶寶,手術的時候我都會要求自己儘量做到這些要點(”雖不能至,然心嚮往之”)。這就是為何我一個單側唇裂修復,必須要花費2.5-3小時的原因。畢竟手術的成果,深深影響到寶寶的一生!
後面會有一系列的貼文,告訴家長如何來看不同的項目。
一些鼻子與嘴唇的名稱