從“手術前後什麼時候可以打預防針”來談談手術前後注意事項
家長們預約寶寶的手術時,我們常會告訴家長:“手術前兩週,不能感冒,不能打預防針。”這是什麼原因呢?術後又是為什麼要等一段時間才能打預防針呢?
術前不能感冒,否則全身麻醉會有風險,這個道理家長們比較好理解。感冒大多是上呼吸道感染,氣管、支氣管、細支氣管一旦感染發炎,炎性反應產生的分泌物在全身麻醉的過程中,常會變的更為黏稠,造成呼吸道的阻塞,呼吸道的阻塞會導致遠端的肺泡塌陷,不但影響患者血氧濃度,更會造成患者高燒。所以術前不能感冒,關係到手術的風險。
另外身體一旦有任何炎性反應,都會影響我們的免疫功能。免疫力低下,手術之後發生各種感染的風險都會增高,不但可能影響到手術成果,也可能影響術後過程的平順。
同理可證的,手術前如果嚴重腹瀉,(無論是細菌或病毒的感染),也會導致免疫力的低下,所以手術當然也是要延期的。
那兩週的時間又是什麼原因呢?原來免疫系統的任何變化,都需要一段時間才能恢復。恢復的時間,大多在兩週左右(實際上是一週到一個月左右)。所以我們會建議術前兩週,不能感冒。可是要請家長注意的是,這兩週,指的是感冒完全痊癒之後兩週,而不是開始感冒起算的兩週。
術前抽血檢查,發現白細胞計數過高,這種情況,大多數是因為某些不太有症狀的病毒感染所導致。病毒感染,也會導致免疫力低下。造成的影響,跟前面提到的感冒是一樣的,所以我們常常會建議家長把手術延期。
至於預防針,又有什麼關係呢?疫苗的成分,往往細菌或病毒結構的一部份,或是減弱毒性的細菌或病毒。它們都靠著身體的免疫反應來製造抗體,來對特定的細菌或病毒產生免疫力。這過程當中,同樣會影響身體的免疫力,同樣可能讓手術之後發生各種感染的風險都增高。所以我們的建議跟感冒是一樣的。
手術過程,必定有組織的損傷,任何組織損傷,都會引發炎症反應,同樣也會對身體的免疫力造成影響。(所以術後比較容易感冒)。這個時間去打預防針,身體的免疫系統,沒辦法同時應付兩件事情(手術與疫苗),會發生一些平日罕見的感染的風險也都會增高。前面談過,免疫力的恢復,需要至少兩週的時間。所以我們會建議,手術之後,至少等到兩週後,才去接受預防針。兩週是我們外科醫師的建議,實際可否施打,當然要小兒科醫師根據臨床情況來決定。
術前不能感冒,否則全身麻醉會有風險,這個道理家長們比較好理解。感冒大多是上呼吸道感染,氣管、支氣管、細支氣管一旦感染發炎,炎性反應產生的分泌物在全身麻醉的過程中,常會變的更為黏稠,造成呼吸道的阻塞,呼吸道的阻塞會導致遠端的肺泡塌陷,不但影響患者血氧濃度,更會造成患者高燒。所以術前不能感冒,關係到手術的風險。
另外身體一旦有任何炎性反應,都會影響我們的免疫功能。免疫力低下,手術之後發生各種感染的風險都會增高,不但可能影響到手術成果,也可能影響術後過程的平順。
同理可證的,手術前如果嚴重腹瀉,(無論是細菌或病毒的感染),也會導致免疫力的低下,所以手術當然也是要延期的。
那兩週的時間又是什麼原因呢?原來免疫系統的任何變化,都需要一段時間才能恢復。恢復的時間,大多在兩週左右(實際上是一週到一個月左右)。所以我們會建議術前兩週,不能感冒。可是要請家長注意的是,這兩週,指的是感冒完全痊癒之後兩週,而不是開始感冒起算的兩週。
術前抽血檢查,發現白細胞計數過高,這種情況,大多數是因為某些不太有症狀的病毒感染所導致。病毒感染,也會導致免疫力低下。造成的影響,跟前面提到的感冒是一樣的,所以我們常常會建議家長把手術延期。
至於預防針,又有什麼關係呢?疫苗的成分,往往細菌或病毒結構的一部份,或是減弱毒性的細菌或病毒。它們都靠著身體的免疫反應來製造抗體,來對特定的細菌或病毒產生免疫力。這過程當中,同樣會影響身體的免疫力,同樣可能讓手術之後發生各種感染的風險都增高。所以我們的建議跟感冒是一樣的。
手術過程,必定有組織的損傷,任何組織損傷,都會引發炎症反應,同樣也會對身體的免疫力造成影響。(所以術後比較容易感冒)。這個時間去打預防針,身體的免疫系統,沒辦法同時應付兩件事情(手術與疫苗),會發生一些平日罕見的感染的風險也都會增高。前面談過,免疫力的恢復,需要至少兩週的時間。所以我們會建議,手術之後,至少等到兩週後,才去接受預防針。兩週是我們外科醫師的建議,實際可否施打,當然要小兒科醫師根據臨床情況來決定。