鼻模的固定
昨天貼了”先嘟嘴貼還是先戴鼻模”的貼文後,家長回應了鼻模容易滑出來的問題。
家長在配戴鼻模的過程中,經常會很困擾鼻模容易滑出來的問題。當然潤滑劑(凡士林、嬰兒油)的使用(潤滑不夠會破皮,太滑了又會滑出),鼻模的大小不合(太大太小都容易滑出),鼻模的形狀不合(雙側裂的鼻小柱常常比鼻模更寬),都會讓鼻模容易滑出,可是即使這些條件都很好,寶寶只要哭鬧,鼻模還是會滑出來。從附圖就看得出來,鼻子上還是有很多小肌肉附著(所以盛怒的時候,鼻孔可以變大縮小),只要寶寶使力,肌肉收縮,就會擠壓鼻模,讓鼻模滑出來。
昨天貼了”先嘟嘴貼還是先戴鼻模”的貼文後,家長回應了鼻模容易滑出來的問題。
家長在配戴鼻模的過程中,經常會很困擾鼻模容易滑出來的問題。當然潤滑劑(凡士林、嬰兒油)的使用(潤滑不夠會破皮,太滑了又會滑出),鼻模的大小不合(太大太小都容易滑出),鼻模的形狀不合(雙側裂的鼻小柱常常比鼻模更寬),都會讓鼻模容易滑出,可是即使這些條件都很好,寶寶只要哭鬧,鼻模還是會滑出來。從附圖就看得出來,鼻子上還是有很多小肌肉附著(所以盛怒的時候,鼻孔可以變大縮小),只要寶寶使力,肌肉收縮,就會擠壓鼻模,讓鼻模滑出來。
既然鼻模會滑出來是必然的,如何固定鼻模就是很重要的事情了。要固定鼻模,當然靠膠帶。那種膠帶會比較好呢?很多家長喜歡用宜拉膠帶,因為宜拉膠帶有彈性,宜拉的彈性可以讓滑出來的鼻模再推回去。這種想法似乎很合理,可是事實不然。宜拉的彈性,反而會是它的缺點:因為有彈性,鼻模比較容易滑出,常常滑出,宜拉又比較會鬆脫,根本不會有彈性把鼻模推回去。有些寶寶就是因為鼻模常滑出,導致鼻孔內部孿縮,鼻道狹窄(請參閱 “術後鼻膜加鼻管”的貼文)。有的家長喜歡如圖2的貼法,其實我也不是很喜歡,主要原因是鼻孔都包住,根本看不到鼻模是否滑出。
如果家長還是喜歡宜拉,建議:1.還是剪成條狀,旁邊要能看到鼻模,2.宜拉的方向剪橫向而不是縱向(這是我大陸的一位學生的經驗:宜拉縱向比較有彈性,橫向比較沒有)。
藍色是縱向,紅色是橫向。
我先前教家長的,是透氣紙膠布U型的貼法(Dorothy Cheng貼法的1)。有的寶寶有效,有的還是滑出。 Dorothy的貼法,各位可以參考。當然家長如果有好的經驗,請不吝分享,因為我也是邊做邊學,任何教科書都不會教我們鼻模要怎麼固定。我們教的,也是先前家長的經驗。